Endikasyon:

Hepatopati, Hepatik ensefalopati

Oluşum:

Protein metabolizması metaboliti (Toksik), bağırsak ve karaciğerde sentezlenir. Azalan hepetoselüler fonksiyon, portal kan akışı sistemik dolaşıma geçtiği ve normal üre siklüs enzim fonksiyonu bulunmadığı durumlarda plazmaya geçer.

Artma*:

Portosistemik şant

Şiddetli kronik hepatopati (fibroz, siroz, neoplazi, lipidozis)

Şiddetli akut hepatopati (akut hepatit, akut karaciğer nekrozu)

Üremi

Böbrek fonksiyon bozukluğu, idrar tıkanıklığı

Metabolik alkaloz

*Hiperamonyemi: Sinir sistemi, kan beyin bariyerinin anormal fonksiyonuna, serebral kan akışının bozulmasına, anormal nöronal eksitabiliteye, bozulmuş nörotransmiter metabolizmaya, denge kaybına, nöroreseptörlerle etkileşime ve dejeneratif nöronal değişikliklere neden olur.

Sonucu etkiyen faktörler:

Plazma ayrılarak gönderilmeli ve dondurulmalı! Örnekleme öncesinde 12 saat açlık olmalıdır!

Kan nakli, Parenteral amino asit çözeltileri, Narkotik ajanlar, Valproik asit, Metabolik alkaloz, amonyak gelişimini artıran diüretikler, Yüksek proteinli diyetler amonyak seviyesini artırır.

Hemoliz, yanlış yüksek değerlere neden olur.

           Zayıflayan hastalarda iskelet kası kütlesindeki azalma, amonyak seviyesini artırabilir.