aPTT (Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı)

İntrinsik (Faktör VIII, IX, XI, XII) ve ortak (Faktör II, V ve X) pıhtılaşma faktörlerinin aktivite testidir. Faktör eksikliği, koagülasyon inhibisyonu ve antikoagülan tedavisi izlemede kullanılır. Spesifik Koagülasyon inhibitörleri, bir pıhtılaşma faktörü üzerindeki antijenik bölgeye yönelik immünoglobulinlerdir. Bunlar genellikle immün aracılı hastalıklarla (örn. Sistemik lupus eritematozus), lenfoproliferatif hastalıklarla veya transfüzyondan sonra gelişebilir. Spesifik olmayan koagülasyon inhibitörleri, faktör eksikliği, hayvan zehirleridir.
Endikasyon:
Koagülasyon faktörü eksikliklerini tespiti için tarama testi
Akut veya kronik kanama, özellikle vücut boşluğu kanaması, büyük hematom ve / veya eklem içi kanaması bulunan hayvanların değerlendirilmesi
Koagülasyon inhibitörü tespiti için tarama testi
Fraksiyone olmayan heparin tedavisinin izlenmesi
Azalma:
Klinik olarak anlamlı değildir, uygun olmayan örnek alımından kaynaklanır.
Artma:
• Edinilmiş faktör eksiklikleri
K vitamini eksikliği (Malabsorpsiyon, maldigestion, kronik oral antibiyotik)
Koumadin tedavisi (hedef terapötik aralığın fazlasında doz aşımı)
Kolestatik hastalık
Karaciğer yetmezliği
Antikoagülan rodentisit yutulması (örn., K vitamini antagonizması)
Tromboembolik hastalık (lokal veya yaygın; faktör tüketimi)
Heparin tedavisi
• Kalıtsal faktör eksiklikleri
Faktör VIII eksikliği (hemofili A): en yaygın koagülopati; sporadik olgular, X'e bağlı resesif
Faktör IX eksikliği (hemofili B): sporadik olgular, X'e bağlı resesif
Faktör XI eksikliği: Domestik kısa tüylü kedi; Kerry Blue Terrier ve Springer Spaniel
Faktör XII eksikliği (Hageman özelliği): Domestik kısa tüylü kedi, Siyam ve Himalaya; Shar-Pei ve Minyatür Poodle; kanama eğilimi göstermeyebilir
K vitaminine bağlı faktör eksikliği: Devon Rex; Labrador Retriever; PT uzaması ile birlikte
• Edinilmiş koagülasyon inhibitörleri
Pıhtılaşma faktörlerine karşı gelişen antikorlar
Artan fibrin ve fibrinojen bozunma ürünleri
Yılan zehiri
Sonuçları etkiyen faktörler:
Hemoliz veya lipemi
Antikoagülant ilaçlarla yapılan tedaviler aPTT'yi uzatabilir.
Uygun örnek toplama koşulları, geçerli aPTT (ve diğer pıhtılaşma testleri) sonuçları için kritik öneme sahiptir. Sodyum sitrat antikoagülant olarak kullanılmalıdır. Yüksek veya düşük Hct, yetersiz kan alınması, aşırı veya yetersiz sitrat kullanımı hatalı sonuçlara neden olmaktadır.
Lütfen dikkat: Hemofili A (faktör VIII eksikliği) ve hemofili B (faktör IX eksikliği) hem X'e bağlı resesif özelliktedir ve bu nedenle erkek köpeklerde daha yaygındır.