Sodyum (Na)

Endikasyon:
Elektrolit dengesi bozuklukları, dehidrasyon, ödem, GI bulgular (kusma, ishal, kilo kaybı, iştahsızlık), diüretik tedavisinin izlenmesi, hipoadrenokortisizm tedavisinin izlenmesi, kas Güçsüzlüğü, nörolojik anormallikler (menenjit, davranış değişiklikleri, nöbetler), poliüri-polidipsi, böbrek hastalığı
Artma:
Dehidrasyon (sıvı kaybı, sıvı alımının azalması)
Gastrointestinal hastalık (ishal ve kusma)
Diyabetes mellitus
Diüretik tedavisi
Sentral / Nefrojenik diyabetes insipidus
Sıcak çarpması
Yanıklar veya derinin büyük bölümünün yaralanması
Hipertonik intravenöz sıvı tedavisi
Hiperaldosteronizm
Hiperadrenokortisizm
Sodyum bikarbonat tedavisi
Azalma:
Ateş
Diyabetes mellitus (insülin tedavisi sonrası)
Mineralokortikoid tedavisi (sodyum tutulması)
Artan NaCl kaybı (Kusma, ishal, yoğun terleme, pleural veya periton efüzyon, yetersiz sodyum klorür içeren diyet)
Fazla miktarda su alımı
Hipotiroidizm
Konjestif kalp yetmezliği (Ödem ile seyreden)
Renal yetmezlik, Post renal tıkanıklık
İlaç: diüretik (furosemid, tiazid)
Hipoalbuminemi
Hipoadrenokortisizm
Sonucu etkiyen faktörler:
Lipemi, şiddetli hiperproteinemi
Sentetik adrenokortikal steroidler, kortikosteroidler, laktuloz, Na bikarbonat, Na fosfat lavmanları, hipertonik salin sıvısı ve amfoterisin hipernatremiye neden olabilir.
Tiazid Diüretikler, K-tutucu diüretikler (spironolakton, triamteren), anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, NSAID' ler hiponatremiye neden olabilir.
Dehidrasyon psödohipernatremiye neden olabilir.
Hiperosmolar durumlar (hiperglisemi) psödohiponatremiye neden olabilir.
Hiperproteinemi, hiperviskozite ve hiperlipemi / lipidemi psödohiponatremiye neden olabilir.
IV kateterler yoluyla alınan örnekler, uygulanan sıvı tedavisine bağlı olarak yanlış Na seviyelerine neden olabilir.
Na içeren antikoagülanlarla alınan örneklerde psödohipernatremi görülebilir.
Lütfen dikkat: Hiponatremi tipik olarak aşırı serbest su tutulumu, idrar / GI (özellikle kalın bağırsak) yollardan aşırı Na kaybı nedeniyle oluşur.