Klor

Klor
homeostazı böbrekler ve az da olsa GI sistem tarafından düzenlenir.
İleum ve kolondan emilen Cl, Na ve suyun yeniden emilimi için itici güç
oluşturur. Böbreklerde süzülen Cl proksimal tüplerde yeniden emilir. Cl,
aynı zamanda, aldosteron etkisi altında distal nefronda emilir.
Serumdaki Cl değişiklikleri sıklıkla Na ile paraleldir. Cl ayrıca kan
tampon sistemi ve asit-baz dengesinde önemli rol oynar. Cl' deki
değişiklikler genellikle hiperkloreminin metabolik asidoz ile ilişkili
serum HCO3' e karşı gelişirken, hipokloremi metabolik alkaloz ile
ilişkilidir.
Endikasyon:
Elektrolit bozuklukları (Normal koşullarda serum klorür düzeyi sodyum düzeyine eşittir)
GI belirtiler
Poliüri ve polidipsi
Asit-baz dengesi bozuklukları
Diüretik, parenteral beslenme, Na veya Cl içeren tedavilerin izlenmesi
Artma:
Dehidrasyon (sıvı kaybı, azalan sıvı alımı, ishal)
Aşırı sodyum klorür alımı
Diyabet insipidus / mellitus (insülin tedavisini takiben)
Nefropati
Asidoz
Hipoaldosteronizm
Azalma:
Aşırı su alımı
Sodyum klorürün yetersiz alımı ve diüretik kullanımı
Artan sodyum klorür kaybı (kusma, ishal, terleme, yanıklar)
Hipoadrenokortisizm
Konjestif kalp yetmezliği (ödem)
Nefropati
Hiperaldosteronizm
Aldosteron antagonistleri (spironolakton)
Metabolik alkaloz (Kusma) / Laktik asidozis
Sonucu Etkiyen Faktörler:
Lipemi (psödohiperkloremi), hiperproteinemi (psödohipokloremi).
Potasyum bromür içeren ilaçlar psödohiperkloremiye neden olabilir.
Tiyazid diüretikler ve sodyum bikarbonat hipokloremiye neden olabilir.
Asetazolamid, amonyum klorür, glukokortikoidler ve böbrek konsantrasyon yeteneğini azaltan ilaçlar (örn. Amfoterisin) hiperkloremiye neden olabilir.